【“三抓三促”行动进行时】区医保局：维护基金安全 提升服务保障能力

        秦州区融媒体中心3月20日讯 为进一步促进“三抓三促”行动扎实开展，推动医疗保障各项政策贯彻落实，提高各定点医药机构的服务质量和水平，切实维护参保群众利益和医保基金安全，按照《关于开展2022年度全市定点医药机构考核工作的通知》文件要求，2月15日—3月4日，区医保局对全区57家定点医疗机构、41家门诊定点医疗机构、231家定点零售药店，开展了2022年度年终考核。

        此次年终考核检查，按照“定点医药机构为对象、一级及以下定点医疗机构为重点、医疗科室全覆盖、重点问题找突破”的要求，采取“网上筛查、资料核查、电话询问、入户调查”等多种形式，深入了解医药机构基本医疗保险政策执行情况和服务协议履行情况，重点检查是否存在“假病人，假病情，假票据”欺诈骗保行为，是否存在挂床住院、串换项目收费、重复收费、分解收费等违规行为及医药机构“进销存”管理是否规范等。

        在现场检查中，对部分医疗机构存在的问题，现场做出了意见反馈，并提出具体整改要求，要以预防为先，从思想上转型提升维护医保基金安全意识，对照《医疗保障基金使用监督管理条例》不断完善管理；要加强自检自查自纠，积极落实好主体责任；形成常态化监管机制，加强全员对《医疗保障基金使用监督管理条例》的学习和培训，从源头上促进医保服务标准化、精细化、科学化管理。

        下一步，区医保局将充分发挥主观能动性，创造性地开展工作，继续做好医保基金监管工作，确保医保基金安全高效、合理规范使用，保障参保群众的合法权益，不断提升医疗保障对建设法治政府、增进民生福祉、提高人民生活品质的贡献度，将党的二十大精神贯彻落实到医保工作各方面全过程。