秦州区“七不变” 扎实有序推进健康扶贫基本医疗有保障村卫生室整改清零工作

自全区健康扶贫3+3清零工作开展以来，秦州区卫生健康局加大健康扶贫村卫生室清零工作力度，紧紧围绕村级“一保四有”目标任务，坚持党建引领不变、标准不变、任务不变、规范不变、网络化管理责任不变、彻查整改时限不变等“七不变”工作方式和方法，查问题、强整改、严督导，强化阵地建设，加大村医管理，规范村医执业，强化健康扶贫基本医疗有保障村卫生室整改清零工作力度，切实促进了健康扶贫基本医疗有保障脱贫攻坚任务完成。
一是坚持局党委总抓党建引领的工作理念不变。在健康扶贫脱贫攻坚3+3清零行动中，秦州区卫生健康局紧紧围绕全区脱贫攻坚清零任务和大会精神，始终坚持局党委集中统一领导、各卫生院和局属医疗机构支部负责人具体负责人工作理念和思路，制定了《秦州区健康扶贫基本医疗有保障3+3清零工作方案》、《秦州区健康扶贫问题整改清零“百日会战”工作方案》，成立了以局党委书记为组长、各局属医疗卫生单位支部书记和负责人为成员的健康扶贫基本医疗有保障清零工作领导小组。特别是在秦州区健康扶贫问题整改清零“百日会战”中，将局党委成员分成三个专项工作组，党委书记亲自抓督导检查组、副书记亲抓宣传报导组、其他成员主抓问题整改专项工作。在每次局党委中心组会议上都要集中传达中央、省、市、区脱贫攻坚及健康扶贫清零精神，通报和学习市、区脱贫攻坚清零督导组关于健康扶贫清零工作中存在的问题，进一步强化局党委子成员、各支部书记健康扶贫清零工作中的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。全系统党员领导干部和职工在健康扶贫清零任务中积极发挥党员先锋模范作用，在驻村工作中选派了单位业务精、能力强、有担当的干部到基层贫困村去担任第一书记和驻村工作队。局机关包抓党员干部、各镇卫生院党员在村卫生室清零、家庭医生签约服务协议等工作开展中，充分带头，切实将健康扶贫工作做为局党委和支部的重要政治任务抓在手上，落实在行动上，为健康扶贫基本医疗有保障清零任务完成提供了组织保障。
二是坚持村卫生室面积达标标准不变。在全区采取统一标准，800人以上的村按照60平米、四室分离的标准配备村卫生室，对于之前没有村卫生室或者面积不达村的，镇政府采取腾挪调剂的方式，对村委会阵地或原村小学教室等调配为村卫生室；对于新建设的17个村卫生室，全部按照60平米以上四室分离的标准进行建设；对于800人以下的行政村，按照40平米以上、三室分离的标准腾挪调剂村卫生室。经过二个月的清零整改，目前，除20个卫生院所在地村卫生室执业在卫生院外，面积已达标的村卫生室有383个。17个新建设的村卫生室都已开工，其中11个村卫生室主体工程已完工，另外17个不达标村卫生室的腾挪调剂工作还在进行。各镇卫生院已完成按照三室和四室分离的标准对383个村卫生室装修装璜布置到位，已正常投入使用。
三是坚持村卫生室药品配备数量质量不变。按照基本医疗有保障清零任务要求，区卫生健康局就各村卫生室药品配备工作详细进村摸底核查，清点药品数量，查看药品生产日期和有效日期，特别是对238个原面积已达村的村卫生室的药品每次进村核查都要查看药品配备情况，对于正在腾挪调剂村卫生室的，对原村卫生室药品也进行核查。并对所有药柜上的药品，与卫生室门诊结报网络系统的药品管理库存数目和种类进行一一核对，对于村卫生室药品按照至少80种以上的数量要求配备到位的村卫生室建立台帐，对于没有到位的，督导卫生院及时向各村卫生室按需调拨药品，确保各村卫生室药品在80种以上，并公开公示药品价目，让贫困人口看病服药放心。
四是坚持一村一医的执业规范不变。在清零任务中，秦州区卫[FS:PAGE]生健康局高度重视乡村医生的配备工作，采取卫生院调剂派驻、外村调配等方式，按照持证上岗的原则，对400个行政村的村医严格配备标准。对于正在考试获取资质的村医，与卫生院派驻医生协同执业。经过摸底的清零整改，目前，全区400个需有村卫生室的行政村，已有持证村医行医的362个村，确保了广大农村群众常见病和多发病不出村就能得到就医治疗，基本医疗有保障。
五是坚持村卫生室设施配备要求不变。按照健康扶贫村级“一保四有”的要求，经过清零整改，严格村卫生室设备配备，400个非镇政府所在地的行政村卫生室都配备了电脑、打印机、血压计、药柜、检查床、出诊箱、资料柜、消毒紫外线灯等基本医疗卫生设施。在所有村卫生室制作了健康扶贫政策公开宣传栏、疫苗接种科普宣传栏、疾病预防和中医养生保健宣传栏、基本公共卫生服务和两癌筛查服务科普宣传知识版面等2600幅。特别是为177个贫困村配备了健康一体机，村医在开展健康巡诊和对因病行动不便的群众随访服务时就可以现场对测量的血压和心电图结果上传至手机APP，方便了服务人群。并且已正常使用的383个村卫生室都接通了门诊结报专网，在建的17个村的村医都在原旧址上开通结报网，继续为贫困人口做好门诊结报服务。
六是坚持领导包镇干部包村的网络化管理责任制不变。秦州区卫生健康局始终坚持领导包镇、干部包村、院长包片、职工包村包户的网络化包抓工作机制，局领导和机关干部深入镇、村查看村卫生室现状，积极协调镇政府对不达标的村卫生室进行腾挪调剂、新建，并向各镇政府现场填写督导建议书。包抓领导和干部每周以PTT的形式对村卫生室清零进展进行汇报。局纪委专门成立督导组，深入到16镇的所有个村督导检查包抓责任落实情况、村卫生室问题整改清零进展；包抓干部进村主要开展“十查”：查村卫生室腾挪调剂进度、查村医规范执业、查药品是否配齐是否齐全过期、查结报网络是否联通、查门诊报销是否开展、查家庭医生签约服务是否到位、查政策宣传是否公开、查贫困人口体检是否开展、查新建村卫生室进展是否顺利、查村级医疗设备配备是否到位。局纪律和督导组开展“三查”：查机关干部包抓责任是否落实、是否坚持到镇到村工作，查看新建村卫生室施工进度，查村卫生室问题是否整改并清零。
七是坚持问题彻查整改清零时限不变。针对基本医疗有保障健康扶贫清零问题，秦州区卫健局启动了健康扶贫问题整改清零“百日会战”行动，制定了健康扶贫“百日会战”工作方案，细化了工作任务、工作要求，进一步详细梳理了了基本医疗有保障问题，建立了整改清零工作台帐，在全系统开展了“一测算、三核实、十彻查”整改清零会战工作，拉网式开展健康扶贫彻查整改。目前，各包抓领导、干部职工、卫生院长、村医、区人民医院等责任单位都全身心投入到“百日会战”中，包抓领导和干部纷纷下沉到责任村，督导村卫生室清零，并入户查看家庭医生签约协议和扶贫政策知晓率。区卫健局成立了三个督导组、宣传组和验收组三个工作组，对健康扶贫清零问题实行“清单式、台帐式、消帐式”清零管理，对区医院服务能力、远程诊疗建设、镇卫生院科室及人员配备、卫生院设备配备、村级医疗设施建设和药品配备、村医务人员配备、贫困人口筛查和政策宣传、妇女两癌筛查等具体的整改问题责任靠实到领导、股室和单位，责任更加明确，切实形成了村卫生室清零目标责任不变、包抓领导干部不变、包村数量不变、工作机制不变、工作合力不减的村卫生室清零工作网络化管理责任机制，确保打赢健康扶贫攻坚战。